康宗元醫師的臨診隨筆

甲狀腺機能亢進（簡稱甲亢）是一種現代人常見的疾病，特別好發於青中年婦女朋友，臨床上有些人脖子腫大，有些人則有突眼、心悸、手抖、易緊張、神經質、情緒不穩定、怕熱多汗、失眠、頭髮易脫落、多食消瘦、大便次數多、不孕、容易流產、月經不順或量少、男性性慾減退…等症狀。根據研究，甲亢的致病因素很多，不外乎情緒壓力、遺傳因素、飲食衛生。臨床上情緒壓力造成的甲亢又特別多，也是最容易治癒的一種。西醫治療甲狀腺機能亢進常用PTU（副甲狀腺素），或是methimazole,，可能會產生發燒、酸痛、顆粒性白血球減少等副作用。有些西醫針對甲狀腺做切除術，結果反而造成甲狀腺機能低下，必須長期服用甲狀腺素的後遺症。

甲狀腺機能亢進在中醫並非難治的疾病，只要針對體質進行調治，相當容易治癒且無副作用。臨床上常見的甲亢患者多為陰虛火旺兼肝鬱氣滯的類型。用加味逍遙散及六味地黃丸、夏枯草、牡蠣、及一些軟堅散結的中藥即可治癒。

病例：楊小姐，33歲，近半年急速消瘦，手抖，易疲倦，臉頰消瘦，眼窩深陷頸部稍腫脹，眼睛酸澀，西醫檢查：T4：2.8,服西藥產生發燒不退及全身關節酸痛的副作用，因此前來本院就診。診脈左弦細右浮弦，甲狀腺點有如細沙的澀脈。服中藥三個月複驗，T4：1.5，各種症狀消失，胖了2公斤。臉頰也恢復豐滿。